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11月13日

关于抑郁症(下)

1、缘起:一位同事和一位同学分别在个人网上空间里头书写了与抑郁症相关的话题,不由得让我摩拳擦掌、磨刀霍霍……
2、写下这篇东西时,绝大部分参考资料来自于webmd.com,翻译为本人版权所有,看不懂的去看网站原文好了。
3、关于抑郁症的迷思与真相
迷思:(Myth,也可以理解为传说、荒诞的说法)
抑郁症是让人痛苦的,但只是心理的而已,与身体(生理、健康状态)无关。
抑郁可不是“忧郁”那么简单,有抑郁的人脑子的运转情况、功能与正常人是不一样的。
你父母或祖父母有抑郁症,你就一定会有。
科学家推测抑郁症是有基因影响的,在父母是抑郁症的情况下,你患抑郁症的几率是要高于其他人,但不代表必得。
只有情绪上经常困扰(混乱)的家伙才会得抑郁症。
(这是受众最大的误会)抑郁症可以影响到任何人,不是说那些具有“敏感”心智的——在丧亲、失业、失恋等打击或创伤之后,谁都可能抑郁。
谈论(自己的)抑郁症只会让病情加剧。
如果不谈的话,心理医生(咨询师)干嘛用啊!有时候,谈话治疗对付抑郁症是很有效的。
心态乐观就能治愈抑郁症。
抑郁症是很磨人的,可以让你变得很虚弱。只有极少数人可以通过积极思考来自我解决。很多人都是需要治疗的。
(部分)抑郁症患者是需要用药来调节某些大脑里的化学物质的(改善功能)。
这个属于扯淡扯得最离谱的说法!不得不再多讲几句!有人认为抑郁症就是因为你没用、你是弱者、懦夫;英文有个单词一言以蔽之——LOSER!
于是乎,只要我TMD够积极向上、心态够乐观,就不可能得抑郁症。
有这类想法的人本身自己就心理有问题。
心理健康的一大标志就是,乐于接受这样一个事实:这个世界上,有很多事情是我无法控制的,是我无法改变的。
而抑郁症(尤其是中、重度抑郁症)降临的时候,的确是你无法控制的。
 
讲了这么多迷思,剩下真相不多,就两条:
很多有抑郁症(或抑郁心态)的人不去医院(或心理医生处)就医。
抑郁症是会带来生理上的痛苦的。
 
4、如何应对!
最好的办法当然是求医。但是,鉴于国情、现状,所以说一些可以用的办法吧。
宠物:宠物真有可能成为你最好的朋友,与它一起玩耍,可以让你的思维从自身的问题上移开。当你照顾宠物时,你就像是在实现一个承诺一样。关心他人(它人)是很有疗效的方法。
食物:心智与身体上是有联系的。健康饮食不仅可以给你身体加油,还能帮你获得更好的感觉。要留心卡路里,限制脂肪与糖分的摄入。用大量的蔬菜、水果、全麦(谷物)来改善你的健康状况,稳定你的情绪。有研究说不饱和脂肪酸和维生素B12可以缓解抑郁。——这两类元素的来源是海里的东西(鲑鱼、金枪鱼、马鲛鱼)和低脂的奶制品、深绿色蔬菜什么的。
少喝咖啡:抑郁的一个表征是焦虑。太多咖啡因会让你紧张、焦虑、不安。所以,少来点咖啡、茶(为啥米茶也不行嘛?)、巧克力。改善你情绪的同时还能改善睡眠状况。
运动:对有些人来说,运动的效果甚至要好于抗抑郁药。你不需要跑马拉松,和友人漫步一会儿也是好的。当锻炼、运动成为习惯,身体好了、睡眠好了、自然就会少一些抑郁。重点是:选择你喜欢的运动。做不喜欢做的事情,肯定不会让你减少抑郁!与众人一起运动,参加健身小组、健身房,也是个不错的方法。锻炼的同时保持与人类的接触——人类,呵呵。
阳光:有一类抑郁很常见——季节性抑郁,常发于秋冬(就是现在!!!)。所以,解决的办法之一就是晒太阳……
创意:画画、摄影、编织、写日记……你可以尝试任何一种表述自己感觉、发掘自己内心世界的方法。有创意(创造力)让你感觉良好。目标并非要创造一篇绝世佳作,只是为了愉悦自己而已。这同样能帮你认识到“你是谁”、“你感觉如何”。
放松:瑜伽、冥想训练都可以。更简单的就是听一些舒缓的音乐、洗个温暖的泡泡浴都可以,只要能让自己的身心都放松下来。
活动:积极投身于一些社会活动。与他人相处能让你获得一些目的感。很容易实现。志愿者、慈善活动,图书馆或教堂的讨论小组。结交新朋友、尝试新活动,都能让你感觉好起来。
亲友:爱你的人希望能给你支持。你要是自我封闭,他们就无能为力。如果你让他们介入,你会感觉好很多。叫上个朋友,散个小步。与朋友喝个咖啡(不是说喝咖啡不好吗……真是的)。更重要的是,你可以与他们说说你的抑郁。有人聆听,真好。
睡眠:这貌似是很关键的一方面。抑郁症的人,有些睡得太少、有些睡得太多。想从抑郁症恢复,就要重新学习正确的睡眠知识。每天定时上床、使用放松技巧帮助入眠……等等。健康的睡眠让你身心健康。
酒毒:拒绝酒精和毒品。这些东西只会让你的抑郁变得更糟。如果你有物质滥用,请马上求助!
 
话说……以上这些,都不是保证能解决问题的,还是要记得(不行的话)去寻求治疗。药物治疗与谈话治疗的意义是以上任何方法都无法取代的。
 
抑郁症Q&A
1、抑郁症是精神(心理)疾病吗?

废话。当然是。是一种很严重、但是可以治疗的心理问题。这是个医学问题而非什么性格的弱点!!!医学上定义的
“抑郁症”与平常所说的抑郁出入很大很大很大。医学上的抑郁症——大都是指“重度抑郁”——需要专业的诊断和
治疗。
2、孩子会得抑郁吗?
是的。那些让成人得抑郁的因素同样也会影响儿童。比如:身体健康上的改变,生活事件,遗传或环境因素,脑内化
学元素的不协调等。美国2.5%的儿童有抑郁症。抑郁症儿童不是简单的闹情绪、孩子气而已。有可能与ADHD(多动
症)或OCD(强迫症)并发或隐藏在其中。
3、失眠会导致抑郁吗?
仅仅失眠不会引发抑郁,但是其中的一个因素。由于其他原因引起的失眠有可能加剧抑郁症。长期无法入睡有可能是
抑郁症的前兆。
4、除了传统的治疗方法外,还有其他什么选择吗?
有很多,瑜伽、草药治疗、针灸、按摩、催眠……等等等等,但请向你的医生咨询。
5、如何判断是身体疾病引发的抑郁还是抑郁引发的身体疾病?
能引发抑郁的身体疾病大多为严重的、长期的或者终极的。能引发抑郁的身体疾病通常会带来长期的痛苦或生活方式
上的巨变。
而抑郁引发的身体疾病则是另外一回事。就像心理压力,能削弱我们的免疫系统,让人易于染上风寒什么的。或者是
没有特别缘由的这里疼、那里痛的。抑郁还能加剧现有的身体疾病。但是,目前,抑郁引发的身体疾病还是没有确切
的说法。
6、女人为啥米易感抑郁?
女人患抑郁2倍于男人。一个原因是因为女性经常变化的荷尔蒙指数。比如,孕期的抑郁、更年期的抑郁;产后抑郁
;流产后抑郁。经前综合征(以及经前综合征的极端表现——经前情绪障碍)也会引发抑郁症。
7、大部分抑郁的家伙都会尝试自杀吗?
不是的。大多数经历抑郁症的人都没有尝试自杀。但是据NIMH的统计,自杀的人中30%-70%的人都经历过某种形式
的抑郁。这个数据说明,有抑郁,就去求医、求助。
8、抑郁会复发吗?
经历过抑郁,的确会对未来造成一定的风险,但不是每个经历过抑郁的人都会复发的。有时,抑郁只是由于那些某种
特定环境、某个特定时间发生的事情。得到有效治疗并恢复,就能大大降低复发的风险。
9、抑郁持续多久?
没有定解。可能是N年,也可能是几个月(如季节性抑郁,冬天发,春夏就好了;还有双相症,好的时候是狂躁,差
的时候是抑郁——呵呵,其实哪来“好坏”之说,玩笑,玩笑)。

关于抑郁症(中)

抑郁自评量表(SDS[完整版]

指导语:以下描述列出了有些人可能会有的问题,请你仔细阅读每一条,然后根据最近一个星期以内你的实际感觉看最符合下列哪种描述。
1
.我觉得闷闷不乐,情绪低沉

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

2
.我觉得一天之中早晨最好

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

3
.我一阵阵地哭出来或者觉得想哭

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

4
.我晚上睡眠不好

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

5
.我吃的跟平常一样多

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

6
.我与异性密切接触时和以往一样感到愉快

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

7
.我发觉我的体重在下降

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

8
.我有便秘的苦恼

a.
很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

9
.我心跳比平时快

a.
很少有 b.有时有 c. 大部分时间有 d.绝大部分时间有

10
.我无缘无故感到疲乏

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

11.
我的头脑跟平常一样清楚

a.
很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

12
、我觉得做以前经常做的事并没有困难

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

13
.我觉得不安而平静不下来

a.
很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

14
.我对将来抱有希望

a.
很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

15
.我比平常容易激动

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

16
.我觉得作出决定是容易的

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

17
.我觉得自己是个有用的人,有人需要我。

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

18
.我的生活过得很有意思

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

19
.我认为如果我死了别人会生活得好些

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

20
.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣

a
.很少有 b.有时有 c.大部分时间有 d.绝大部分时间有

评分标准

SDS
的总分等于各条目得分之和,其中第25611121416171820题为反序记分

SDS
的评定结果以标准分来定:

标准分小于50分为无抑郁;

标准分大于等于50分且小于60分为轻微至轻度抑郁;

标准分大于等于60分且小于70分为中至重度抑郁;

标准分大于等于70分为重度抑郁。

评定采用1—4制记分,评分时间为过去一周内。

把各题的得分相加为总分,总分乘以125,四舍五入取整数即得到标准分。
抑郁评定的临界值为T50,分值越高,抑郁倾向越明显。

关于抑郁症(上)

首先,贴一个最简单的量表,先测测自己的抑郁指数吧。这个是流传甚广的量表。我觉得对于普通人来说,认真对待的去做一次比怀疑其准确性要有意义得多。

BECK抑郁自评问卷(BDI

一(

1、我不感到忧郁。

2、我感到忧郁或沮丧。

3、我整天忧郁,无法摆脱。

4、我十分忧郁,已经忍受不住。

二()

1、我对未来并不悲观失望。

2、我感到前途不太乐观。

3、我感到对前途不抱希望。

4、我感到今后毫无希望,不可能有所好转。

三()

1、我并无失败的感觉。

2、我觉得和大多数人相比我是失败的。

3、回顾我的一生,我觉得那是一连串的失败。

4、我觉得我是一个失败的人。

四()

1、我并不觉得有什么不满意。

2、我觉得我不能像平时那样享受生活。

3、任何事情都不能使我感到满意一些。

4、我对所有的事情都不满意。

五()

1、我没有特殊的内疚感。

2、我有时感到内疚或觉得自己没有价值。

3、我感到非常内疚。

4、我觉得自己非常坏,一钱不值。

六()

1、我没有对自己感到失望。

2、我对自己感到失望。

3、我讨厌自己。

4、我憎恨自己。

七()

1、我没有要伤害自己的想法。

2、我感到还是死掉的好。

3、我考虑过自杀。

4、如果有机会,我还会杀了自己。

八()

1、我没失去和他人交往的兴趣。

2、和平时相比,我和他人交往的兴趣有所减退。

3、我已失去大部分和人交往的兴趣,我对他们没有感情。

4、我对他人全无兴趣,也完全不理睬别人。

九()

1、我能像平时一样做出决定。

2、我尝试避免做决定。

3、对我而言,做出决断十分困难。

4、我无法做出任何决断。

十()

1、我觉得我形象一点也不比过去糟。

2、我担心我看起来老了,不吸引人了。

3、我觉得我的外表肯定变了,变得不具吸引力。

4、我感到我的形象丑陋且讨人厌。

十一()

1、我能像平时那样工作。

2、我做事时。要花额外的努力才能开始。

3、我必须努力强迫自己,方能干事。

4、我完全不能做事情。

十二()

1、和以往相比,我并不容易疲倦。

2、我比过去容易觉得疲乏。

3、我做任何事都感到疲乏。

4、我太易疲乏了,不能干任何事。

十三()

1、我的胃口不比过去差。

2、我的胃口没有过去那样好。

3、现在我的胃口比过去差多了。

4、我一点食欲都没有。

选项10分;选项21分;选项32分;选项43分;将总分相加

无症状:04分;轻度抑郁:58分;中度抑郁:915分;重度抑郁:16分以上